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        膽總管擴張怎么治療

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        北京大學人民醫院 王東 主任醫師
        膽總管擴張治療主要根據引起膽總管擴張的具體原因進行,膽管擴張主要是由于膽管存在梗阻,包括結石、炎癥、腫瘤等不同因素,膽總管是連接肝臟和十二指腸的管道性結構,膽汁經由肝臟流經膽總管,最終進入十二指腸,其具體治療如下:1、結石因素:無論原發性膽總管內結石,還是繼發于膽囊掉入到膽總管引起繼發性膽管結石,都可以引起膽總管擴張,同時合并有疼痛、黃疸、寒戰、發熱等癥狀。膽總管結石一經確診則,建議通過外科手術將結石取出或者經過內鏡經由膽總管下段將結石取出,恢復膽管通暢性;2、腫瘤因素:老年人則常是由于膽管下段惡性腫瘤或者胰腺十二指腸壺腹腫瘤,引起膽總管侵犯,膽汁排出不暢而引起,這種情況則需要根據腫瘤大小、患者體力狀況,選擇外科手術或介入治療;3、先天性因素:如兒童先天性膽管囊狀擴張癥也可以引起膽總管顯著擴張,這種情況由于其存在癌變風險,確診后也是建議外科手術治療。
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