膽總管擴張發生癌變，早期一般癥狀不明顯。當腫瘤發展到一定程度，阻塞膽管后，患者會出現較典型的梗阻性黃疸表現，主要發現皮膚、眼睛鞏膜有明顯黃染，小便顏色明顯加深，如深的醬油顏色般，此外，大便顏色會較淺，如白色陶土般。另外因為阻塞膽管，導致膽汁淤積，膽汁會逆流入血，因為其中有膽鹽、膽酸刺激皮膚感覺神經末梢，會誘發較嚴重的皮膚瘙癢，患者通常會使勁抓皮膚，解除此種癥狀，導致皮膚出現多處抓痕。此外，當梗阻嚴重，肝功能受損、失代償時，可以出現明顯食欲減退，進食后出現消化不良表現。當腫瘤未得到及時救治，可能會出現轉移，比如轉移到肝臟、腹腔，嚴重時會導致大量腹水，患者會出現嚴重腹脹。隨著病情進展，患者可能還會出現晚期腫瘤的乏力、消瘦、貧血等表現。因此，對于膽總管擴張而言，因為存在癌變風險，應盡早手術，預防癌變發生。