一般來講，椎間盤脫出比椎間盤突出更加嚴重。脫出是指椎間盤外層纖維環破裂，椎間盤內部的髓核組織已經突破了纖維環的破口，到達纖維環外。在這種情況下，保守治療基本沒有效果，通常癥狀比較嚴重，需要進行手術治療。而椎間盤突出時，纖維環并沒有完全破裂，椎間盤髓核還被纖維環包裹。所以在發病早期，癥狀比較輕微的椎間盤突出，通常先采用保守治療措施，如果癥狀嚴重，治療無效果，才考慮手術治療。通常來說，椎間盤脫出是椎間盤突出里面最嚴重的一種類型。如果出現椎間盤脫出，保守治療沒有效果，建議盡早的手術治療。