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        地中海貧血如何治療

        參與醫生

        中山市博愛醫院 張翠梅 主任醫師
        對于地中海貧血來說,不同的類型有不同的治療方法。如果是輕型、靜止型,基本上不需要任何治療。在結婚的時候,將來不要找同類型的地中海貧血基因攜帶者結婚,如果是找了這種同類型的人,女性懷孕以后一定要做產檢診斷。如果確診為重型地中海貧血,一定要進行流產。中間型地中海貧血可以說是一個致殘性疾病,臨床上會出現輕到中度貧血,這種病人不需要輸血。但是當血色素<9g/L,對于兒童來說,正是生長發育階段,一般建議要輸血,如果能夠滿足他的生長發育,血色素>9g/L,一般不需要進行輸血。對于中間型地中海貧血來說,還有一點要注意,這種孩子很容易發生溶血。所以盡量不要接觸一些氧化性的藥物。地中海貧血的治療主要集中在重型β地中海貧血,因為α地中海貧血大部分胎死腹中或者是出生不久以后就死亡,臨床上治療最多的是重型β地中海貧血。重型β地中海貧血有幾種治療方法,第一種是支持療法,即定期輸血和除鐵,當血色素低于9g/L時,要定期進行輸血,同時一定要注意除鐵,否則容易造成鐵過載;第二個方法主要是通過造血干細胞移植,可以骨髓移植或者外周血移植、臍血移植,這三種方式要根據孩子的不同情況。選擇移植的來源不同,在移植的時候,最佳移植時間是3-7歲,3歲以下因為孩子不好管理,增加護理難度,大于7歲的孩子排異反應比較強烈,進行臍血移植,臍血能夠滿足比較小的孩子移植。
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