齲齒的疼痛主要分為齲病階段的疼痛以及牙髓炎、根尖周炎階段的疼痛。 1、齲病階段再根據齲病的發展，主要分為淺齲、中齲以及深齲。淺齲一般都沒有明顯疼痛，但是當病變發展到中齲時，一般對外界刺激，比如冷、熱、酸、甜等就會出現疼痛反應，這時候去除刺激后疼痛一般能夠立即消失，沒有自發性疼痛。當繼續發展到達牙本質深層，也就是深齲的時候，表現為大而深的齲洞，或者入口小，而底部破壞較為廣泛，對外界的反應比中齲要重，但是去除刺激后仍然能夠立即消失，也沒有自發性疼痛。如果局限在齲病階段，對牙齒止痛主要通過充填治療； 2、如果在這個階段沒有到有效治療，齲病繼續發展，波及牙髓，導致牙髓炎，甚至繼續發展到達根尖周，導致根尖周炎，這時候疼痛主要表現為冷熱延遲性疼痛或者自發性疼痛，急性根尖周炎主要是咬合痛。這時候對于牙髓炎、根尖周炎的治療，最好的止痛辦法就是根管治療。