肺癌轉移到胸膜，這種情況屬于4期疾病，肺癌正常分期包括1期、2期、3期、4期，4期也屬于相對比較晚期的情況。后續治療策略應考慮全身性治療來控制疾病進展。對于肺癌，如果發生胸膜轉移，可能會引起胸膜對胸腔積液的回流障礙會產生相應的胸腔積液，如果積液相對比較多，影響到病人的狀態，可以通過胸腔積液的引流來改善病人的癥狀，與此同時對引流的積液，進行相應的脫落細胞學檢查，如果找到相應癌細胞，可以進行腫瘤診斷以及診斷4期的標準。對于肺癌轉移到胸膜后續的治療上，不同的病理類型有不同的治療策略，如肺腺癌的患者要進行相應的基因突變檢測，如果無法取得病理，也可以用到，如胸腔積液患者對胸腔積液進行相應的基因檢測，一旦發現陽性的驅動基因，可以進行靶向治療，當然對于驅動基因陰性的肺腺癌、鱗癌，可以采用免疫或者免疫聯合化療的方式，當然具體患者還要給予具體分析和判斷。