晚上出現胃疼，但白天如常人，要考慮兩種可能的疾病，一個是十二指腸潰瘍，另一個是膽道疾病，如膽囊炎、膽石癥。具體如下：1、十二指潰瘍：晚上胃出現疼痛，十二指腸潰瘍比較多見，尤其是年輕人，平常飲食不規律，夜里胃內空虛，胃酸液直接作用在十二指腸潰瘍面，所以出現夜間痛，白天沒事，其實白天空腹狀態下，也可以出現疼痛，進行胃鏡檢查，就能觀察到十二指腸部位的潰瘍面；2、膽石癥、膽囊炎：此疾病常在夜間發生，可伴有惡心、嘔吐，表現為胃脘部疼痛。因為內臟疼痛感覺不夠敏銳，如果按壓，最主要是右上腹疼痛，有固定壓痛點，做墨菲氏征陽性，進行B超或CT檢查可看到膽囊腫大，膽囊內可以有結石征象，膽囊壁可能也有充血、水腫。所以，夜里胃疼痛，要進行相關檢查，排除嚴重性疾病。