強直性脊柱炎是青年男性比較多的與遺傳有關的疾病，從臨床表現實驗室檢查和X線影像學檢查來確診，突出的一條是詢問病史時看有無遺傳。強直性患者一般都有家族遺傳，爺爺、爸爸、孫子都得過該病、有家族聚集的傾向。強直性脊柱炎的臨床癥狀是腰背部疼痛，強直性脊柱炎有其疼痛特點，特點是夜間痛和休息痛，越活動越好越休息越差，還有擴胸痛、足跟痛、肌腱端炎的表現，肌腱附著點炎、擴胸疼、腳后跟疼，還有臀大肌附著在坐骨結節的臀部疼痛等病變，而且疼痛特點是吃恩賽類藥物有效，化驗室檢查90%甚至95%以上的男性患者HLA-B27為陽性，這也是支持強直性脊柱炎的診斷。除此之外，實驗室檢查還有血沉快、C反應蛋白高、免疫球蛋白高，特別是免疫球蛋白的IgA高，一定要做影像學檢查即骶髂關節CT，會有對稱性雙側骶髂關節的炎癥指征，骨質破壞等表現，可以確診為強直性脊柱炎。綜合臨床癥狀有無遺傳傾向，以及實驗室檢查以及影像學檢查，最終才可以確診強直性脊柱炎。