后背肩胛骨下方不適，見于以下幾種原因：1、慢性肌肉勞損：亦稱為背部肌筋膜炎，一般常見于久坐辦公室，長時間伏案工作或經常低頭的人，當過度勞累或久坐后會出現肩胛骨區域酸、脹不適，通常由于肌肉筋膜勞損、慢性炎癥所引起，給予相應外用非甾體消炎貼劑以及口服消炎鎮痛藥可有效緩解癥狀，一般不用過度在意；2、牽涉疼痛：頸椎病壓迫和刺激神經引起牽涉疼痛，也可以表現為后背的肩胛骨下方疼痛；3、腫瘤性病變：肩胛骨本身腫瘤性的病變或肩胛骨出現骨折、外傷等也可以導致肩胛骨下方出現不舒服等癥狀，需要進行肩胛骨核磁共振檢查；4、心臟疾病：由于心臟疾病、心臟缺血、冠心病等原因導致放射性疼痛，也可以出現肩胛骨下方疼痛；5、消化系統：胃潰瘍以及消化道潰瘍等因素，也可以引起后側肩胛骨放射性刺痛及針扎樣疼痛。