彎下腰時出現腰痛的主要原因如下：1、腰椎疾病：腰椎間盤退變、腰椎間盤突出以及腰椎滑脫等，特別是腰椎滑脫。腰椎滑脫指腰椎骨頭與骨頭之間發生錯位，正常的脊柱骨如堆積木樣，一節節地向上堆。當發生滑脫時，如骨頭往前跑，彎腰時就容過度錯位，導致腰痛；2、腰肌勞損：腰肌勞損是腰背部肌肉的慢性損傷，指腰背部肌肉長期在收縮時，出現缺血和缺氧，導致慢性損傷，腰肌勞損在彎腰時也會誘發疼痛；3、其他原因：腎結石也會導致腰痛，在出現結石的位置，當彎腰時剛好壓迫腎臟或整個輸尿管的某個階段，容易出現腰痛，但較少見。若出現彎腰出現疼痛，需到醫院就診，做進一步檢查，明確原因。