出現腎結石合并腎積水，需要及時就診。根據病情，選擇合適的治療手段。腎結石會造成腎積水，而長期腎積水會造成長期腎盂內壓力升高、腎實質受壓、腎皮質變薄、功能減退。嚴重情況下，會造成腎臟功能喪失，甚至尿毒癥。另外結石導致尿流不暢，可導致感染，如腎盂腎炎。嚴重情況下，也可能出現感染性休克。通常腎功能尚可、病情穩定的患者，需要盡早處理結石、解除梗阻，使腎積水排出，以挽救腎功能。如果腎積水合并有嚴重感染，需要放置輸尿管支架或腎造瘺引流，引流尿液、解除梗阻，暫時挽救腎功能，更有利于感染控制。檢查后發現腎臟功能嚴重下降的患者，則可以考慮切除該側腎臟。