壓差大最主要的原因是動脈硬化和動脈粥樣硬化，引起血管彈性變差，此時心臟收縮的時候遇到僵硬的管壁，收縮期的壓力就會突然上升，引起收縮壓非常高。當在舒張期的時候，由于血管的彈性比較差，舒張期的血壓就會比較低，就像退潮一樣，退得非常快。因此，動脈硬化和動脈粥樣硬化是引起壓差大的根本原因。如果出現非常大的壓差，可能代表著容易發生心血管疾病和腦血管疾病，也容易發生動脈粥樣硬化的腎病和腎衰竭，也容易引發心肌梗死和惡性心臟性猝死。因此壓差大的危害，實際上不是壓差大直接帶來，而是壓差大背后帶來的可能風險，即會增加動脈粥樣硬化相關疾病的風險。動脈粥樣硬化相關疾病的累及科室，可以涉及冠心病、腦血管病、腎臟病，以及外周動脈血管的狹窄和閉塞，引起外周供血、供氧不足，影響上肢會導致上肢缺血、缺氧，影響下肢會導致下肢缺血、缺氧，甚至閉塞帶來上肢或下肢的缺血、壞死。