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        血壓降不下來做什么檢查

        參與醫生

        如果血壓居高不下,已經優化治療用藥方案,血壓仍然降不下來,考慮是否在吃降壓藥物的同時,沒有結合生活方式干預,比如沒有低鹽低脂飲食,沒有運動減肥,沒有規律作息,仍然吸煙飲酒。有些人可能存在胰島素抵抗或血糖控制不穩,血壓也很難控制在理想范圍,建議患者做糖化血紅蛋白檢查,可以反映8-12周血糖整體情況,還可以做胰島功能檢查,以及血清葡萄糖檢查,評估目前是否有胰島素抵抗、血糖控制不穩。另外,可能是繼發性高血壓,比如存在腎上腺占位、腎血管狹窄、顱腦占位,可以做腎上腺CT、頭部CT、腎血管彩超,還可以進行24小時動態血壓監測,觀察整體血壓波動、變化情況。如果血壓忽高忽低,考慮是否存在更年期狀態或精神心理因素,這類人血壓容易不穩定。
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