同房時下面干澀與準備不充分或女性心理因素、特異內分泌疾病相關，需要作出鑒別和處理，具體如下：1、心理因素：同房時下面干澀與女性心理因素相關，比如夫妻感情不融洽，造成性生活干澀、疼痛、困難；2、準備不充分：女性同房前要做好充分的準備工作，準備工作充分后，陰道下面有分泌物后再同房，會減少同房困難、疼痛；3、內分泌疾病：如果經常有同房后干澀，要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，有時與卵巢功能下降以及雌孕激素分泌減少相關，如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等。檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，如果檢查發現泌乳素升高，是高泌乳素血癥的特異表現，要給予溴隱亭特異治療。如果高泌乳素血癥與垂體瘤相關，要行手術治療。