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        酒精性心肌病查不出來嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 李菁 主任醫師
        酒精性心肌病查得出來,酒精心肌病指的是長期大量飲酒,或者不是很長期,比如一兩年的大量飲酒,出現心臟擴大、心衰的表現,同時排除了其他原因引起的心衰。通過戒酒、治療心衰的藥物,如果干預得夠早,心臟就會變小,心臟的收縮功能就會變正常,心衰的癥狀長期不發作,就認為疾病恢復,這種是典型的酒精性心肌病的診斷。酒精性心肌病最常見的就是有心衰癥狀,到醫院做檢查、做超聲時發現有心衰,追溯病史發現確實是這兩年大量飲酒,戒酒同時配合藥物治療,再過半年檢查時發現心臟變小,心衰好轉,以后也沒發作,只要不喝酒心衰就不會發作。如果又喝酒,心衰就又會發作,是酒精性心肌病的最佳診斷。有時會通過做心臟核磁進行識別,能夠發現酒精心心肌病的特點,所以能查得出來。部分情況可能鑒別不出來,是因為還有其他的混雜因素,比如有高血壓,還患過冠心病、心梗,同時有其他導致心衰的病因,還喝酒,此時也不知道導致心衰的最主要原因,也可能是多種病因混在一起,加重了心衰。此時戒酒能進一步地改善心衰,將來可能能夠減少心衰的發作。
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