酒精性心肌病會復(fù)發(fā)，重新開始喝酒或停藥可能導致復(fù)發(fā)。酒精性心肌病是長期或大量飲酒，引起的心肌變性，造成心臟擴大、心衰。如果治療夠早，即及時戒酒、進行抗心衰的藥物治療，心衰本身會好轉(zhuǎn)，心臟可以由大變小，心臟結(jié)構(gòu)可以變成完全正常，可以逆轉(zhuǎn)，是非常好的結(jié)局。如果干預(yù)太晚，心臟可能不會變小，還是會心衰，但讓它盡量不發(fā)作，能保持正常的生活狀態(tài)。不要以為心臟變小、心臟結(jié)構(gòu)變正常就可以為所欲為，如戒酒、好好吃藥，1-2年后心臟逐漸變小了，幾年不犯心衰。這時可能酒癮犯了，又喝酒后心臟開始變大，射血分數(shù)開始下降，又開始發(fā)作心衰，是非常常見的情況，喝酒會引起酒精心肌病復(fù)發(fā)。另外酒精性心肌病需要長期藥物治療，如果把抗心衰的藥物停了，意味著心臟又開始啟動重構(gòu)，心衰可能又會復(fù)發(fā)、加重。如果不堅持藥物治療，酒精性心肌病可能又會發(fā)作。吃多長時間藥物，要根據(jù)戒酒后，在隨訪過程中逐漸把藥物減量，判斷能不能停藥，但1-2年之內(nèi)不能停藥，停藥之后酒精性心肌病還會復(fù)發(fā)。