腎上腺腫瘤的良惡性，可以通過CT檢查，明確腫瘤大小，從而判斷腫瘤性質。通常＜5cm的腎上腺腫瘤，多數屬于良性，而＞6cm的腎上腺腫瘤，惡性可能性相對較大。另外還可以根據腫瘤的生長方式進行判斷，通常良性腫瘤的輪廓比較光滑，呈膨脹性生長，而惡性腫瘤則相反，腫瘤輪廓欠光滑，并且呈浸潤性生長。除此之外，手術后的病理切片，是區分腎上腺腫瘤良、惡性的金標準。另外，按照腎上腺有沒有分泌功能，可以分為功能性腫瘤和非功能性腫瘤。較為典型的功能性腫瘤有三種，如下所示：1、皮質醇腫瘤：由于腎上腺腫瘤過多的分泌腎上腺糖皮質激素，通常表現為滿月臉，并且可能會伴發痤瘡、向心性肥胖，即軀體比較肥胖，而四肢相對比較偏瘦，并且身體可以出現紫紋；2、醛固酮腺瘤：患者典型的表現是高血壓、低血鉀、肢體無力，常規的降壓藥物難以控制；3、嗜鉻細胞瘤：此類腫瘤會突發高血壓，從而引起比較典型的嗜鉻細胞瘤三聯征，即心悸、大汗、頭痛等。