睡覺起來牙齦出血的原因主要有以下幾種：1、慢性牙齦炎：是最常見的原因，主要由牙菌斑和牙結石刺激牙齦引起，會導致牙齦發炎、腫脹，由于組織很脆，輕微觸碰可能就會導致出血。因為睡眠時間較長，唾液、血絲積聚在口內，可能吐口水時就發現有牙齦出血，或者在刷牙、咬蘋果時發現牙齦出血。治療牙齦炎最好的辦法是洗牙，通過洗牙去除牙菌斑和牙結石、減輕炎癥，炎癥控制后，牙齦出血的癥狀應該有效地緩解，甚至完全消失。洗牙前一定要查血常規和凝血功能，以排除全身疾病；2、全身疾病：比如血液病、白血病、血友病，放置心臟支架的病人長期服用抗凝血藥等；3、局部疾病：比如口腔癌、牙齦癌引起的牙齦出血，排除呼吸道咯血、消化道吐血等。