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        糖尿病患者懷孕了能要嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
        如果糖尿病患者懷孕了是否繼續(xù)妊娠,醫(yī)生僅告訴您相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),不會(huì)告訴您最終的答案,是由患者以及家人共同的商議,也會(huì)涉及內(nèi)分泌專科、婦產(chǎn)科以及醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)科。但絕大部分糖尿病病情并不嚴(yán)重的孕婦,可以順利妊娠,分娩健康的寶寶。糖尿病對(duì)妊娠有可能產(chǎn)生比較大的影響,如果沒(méi)有準(zhǔn)備好就懷孕,或者是在懷孕期間沒(méi)有控制穩(wěn)定血糖,會(huì)增加各種圍產(chǎn)期的并發(fā)癥,比如妊娠期高血壓,甚至出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn),可能造成巨大兒,有可能增加剖腹產(chǎn)的機(jī)會(huì)。另外有可能增加妊娠期高血壓、妊娠子癇,產(chǎn)后有可能對(duì)母親和新生兒產(chǎn)生影響。同時(shí)懷孕本身對(duì)糖尿病可能產(chǎn)生不利的影響,醫(yī)生也會(huì)評(píng)估糖尿病患者病情的嚴(yán)重程度。比如是否有嚴(yán)重的糖尿病腎病、腎功能不全,是否有嚴(yán)重的糖尿病合并大血管病變,比如高血壓、心腦血管疾病,是否存在嚴(yán)重的腎功能受損害。如果有嚴(yán)重的糖尿病腎病、腎功能影響或者有高血壓,繼續(xù)妊娠有非常大的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生建議孕婦和家人慎重考慮。內(nèi)分泌科醫(yī)生也會(huì)建議就診于婦產(chǎn)科及醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)科,幫助妊娠期糖尿病患者控制飲食。內(nèi)分泌科醫(yī)生也會(huì)幫助妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠患者,在飲食控制及餐后活動(dòng)的基礎(chǔ)上,沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果血糖達(dá)不到控制標(biāo)準(zhǔn),會(huì)及時(shí)啟動(dòng)胰島素。整個(gè)孕期在內(nèi)分泌科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生以及醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生的共同努力下,將血糖控制穩(wěn)定,控制好血壓,同時(shí)要及時(shí)調(diào)整飲食,患者和家人也要記錄好血糖的情況,定期隨診,將血糖控制穩(wěn)定。
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