肩胛骨縫疼痛要警惕的疾病包括嚴重的脊柱側彎畸性、心絞痛、肝癌、肝膽疾病等疾病。具體如下：1、脊柱側彎畸形：青少年患者由于長期坐姿不正、不良習慣，容易造成脊柱側彎畸形，患者會有肩胛骨縫疼痛。脊柱側彎畸形如果不及時進行處理，容易產生神經壓迫，心肺功能異常，胸廓畸型，通過拍攝X光片能進一步確認；2、心絞痛：患者冠狀動脈發生狹窄導致心絞痛，可以引起肩胛骨縫疼痛癥狀，同時可能會伴有心前區的癥狀，如胸悶、心慌，要及時進行診斷和治療，避免發生嚴重的心肌梗死；3、肝膽疾病：如肝癌、膽囊癌、膽管癌，均可引起右側肩胛骨縫疼痛，同時會伴有右上腹脹痛，要高度警惕。早期發現，早期手術切除，可以使患者的生命安全得到保證。