患有心包炎，應根據患者的臨床表現，以及影像學檢查，明確是否需要手術治療，即開胸手術治療，具體如下：1、患有早期心包炎，可以通過服用藥物治療進行治療。如果癥狀并不明顯，如心悸、氣促、呼吸困難，通過休息、服用藥物可以緩解，則此類患者可以繼續觀察，根據后續治療情況，確定是否需要進一步手術；2、如果心包炎增厚較明顯，嚴重影響心臟收縮和舒張功能，如出現嚴重呼吸困難、腹水、心悸、氣促，通過休息、利尿、應用藥物無法緩解，此時需要手術治療。手術相對較簡單，將心包增厚組織剝下，恢復心臟正常收縮和舒張功能即可。