胰島素C肽正常的糖尿病，主要是由于胰島素抵抗引起。胰島素抵抗也是2型糖尿病的主要特點(diǎn)，因此在2型糖尿病患者中，存在C肽水平正常甚至偏高，但是以胰島素抵抗為主的特點(diǎn)。胰島素抵抗主要是指機(jī)體周圍組織對胰島素的敏感性下降，從而出現(xiàn)的一種現(xiàn)象，與遺傳因素、肥胖、環(huán)境因素以及拮抗激素升高有關(guān)。發(fā)生胰島素抵抗時，可以考慮使用磺酰脲類、格列奈類的胰島素增敏劑進(jìn)行治療。也可以使用雙胍類的降糖藥進(jìn)行治療，雙胍類的降糖藥可以增加肌肉脂肪組織對葡萄糖的利用，從而改善胰島素抵抗。也可以使用噻唑烷二酮類的降糖藥，可以增加周圍組織對胰島素的敏感性，從而改善胰島素抵抗。發(fā)生胰島素抵抗導(dǎo)致2型糖尿病的患者，首先要給予積極的飲食控制，其次還要進(jìn)行合理的運(yùn)動療法，要學(xué)會監(jiān)測血糖，同時配合合理的藥物治療。當(dāng)胰島素抵抗導(dǎo)致的2型糖尿病患者出現(xiàn)血糖嚴(yán)重升高，或者出現(xiàn)了糖尿病的急慢性并發(fā)癥，以及面臨手術(shù)創(chuàng)傷、應(yīng)激感染等危險因素時，應(yīng)該及時加用胰島素進(jìn)行血糖控制。