肝內膽管結石可能會引起后背疼，與膽囊結石引起后背疼機理類似，都是因為進食油膩食物以后引起膽汁分泌，結石造成膽道梗阻、痙攣引起疼痛。首先可通過解痙藥物達到緩解，服用消炎利膽藥物或急性炎癥期，例如出現發燒、白細胞升高、膽道膽管炎表現，可通過抗炎輸液達到緩解疼痛目的。但最終解決手段還是要依靠于徹底拿出結石，解除膽道梗阻，解除膽道狹窄，解除膽道炎癥徹底解決疼痛。 所以首先要評估肝內膽管結石累及范圍和累及膽管節段和累及的結石大小，癥狀嚴重程度，評估是否存在手術指征。如果是輕癥膽管結石而且結石較小，沒有引起膽道梗阻的情況下可通過藥物治療，對癥止痛藥物，解痙藥物緩解疼痛，可服用消炎利膽藥物緩解疼痛。但對于較大結石、嚴重反復膽管炎發作結石，光靠藥物無法緩解，需進一步評估手術治療效果，進一步評估是否需要手術治療，才能徹底解除后背部疼痛。