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        小兒大葉性肺炎什么表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 柳宏波 副主任醫(yī)師
        小兒大葉性肺炎的癥狀見于咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱,具體如下: 1、寒戰(zhàn)、高熱,典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可達39℃-40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛、食量減少,使用抗生素后熱型可以不典型; 2、咳嗽、咳痰,初期為刺激性干咳,繼而咳出白色黏液痰或帶血絲痰,也可以呈膿性痰,進入消散期后痰量增多,痰黃而稀薄; 3、胸痛,如果大葉性肺炎并發(fā)胸膜炎或者肺栓塞,患側多有劇烈胸痛,呈針刺樣,隨咳嗽或者深呼吸而加劇,可以放射至肩或者腹部。下葉肺炎可以刺激胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥; 4、呼吸困難,由于肺實變導致通氣不足、胸痛以及毒血癥等,引起呼吸困難、呼吸加快,病情嚴重時影響氣體交換,使動脈血氧飽和度下降,從而出現(xiàn)紫紺; 5、其它癥狀,少數(shù)患者會有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道癥狀,部分患兒可有心率增快、心音低鈍、肝臟增大等心衰表現(xiàn),嚴重感染者可以出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷,甚至死亡等。
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