第4-5節腰椎間盤突出是比較常見的一種腰椎間盤突出的部位，通常輕度和中度的腰椎間盤突出可以通過保守治療來進行治療，重度的腰椎間盤突出可以使用手術治療的方式進行治療。一、保守治療：1、臥床休息：可以使椎間盤受到的壓力得以釋放，椎間盤得以休息以后，一般2-3周，突出的椎間盤得到了部分回納，刺激神經根的癥狀就會消失；2、藥物治療：同時可以服用藥物進行治療，口服消炎止痛藥、營養神經的藥物，或者消除神經根水腫的藥物，進行保守治療；3、物理治療：對于中度的椎間盤突出，還可以輔助牽引理療的方式來緩解癥狀，等癥狀緩解以后，避免腰部的彎腰負重、抬舉重物等傷腰動作，使其不再繼續出現癥狀。二、手術治療：而對于重度的腰4-5椎間盤突出，只能采取手術來治療。手術可以直接去除突出的椎間盤，使神經不再受壓，迅速達到緩解癥狀的目的。有微創的經皮椎間孔鏡、椎間盤鏡或者通道顯微鏡下進行突出的椎間盤的摘除，還有常規的腰椎椎間盤摘除，可以采用植入和融合術等方法來治療。