說夢話其實是正常的生理現象。導致說夢話的原因，如果是有問題的話，比較常見的還是精神、心理方面的因素，也就是我們說的焦慮癥、抑郁癥，如果有這方面的問題，可能需要抗焦慮、抗抑郁治療。如果沒有這方面的問題，需要到睡眠中心做一些更精準的評估。還有就是說夢話，或者叫快速眼動期睡眠行為障礙，有可能是神經變性病的前驅表現。但是相對來說還是比較少見的。但是也要留意是不是有神經變性病的可能。如果偶爾說夢話，其實不用管也不用治療。但是經常說夢話就需要重視。經常說夢話有可能也不是大問題，評估方法要看除了說夢話以外，是否伴有失眠、焦慮、抑郁的情況。如果伴有這種情況，需要進一步評估。再者就是是否存在次日的精神不佳，有時會有頭暈、頭腦不清醒或者工作效率低、困倦、疲乏的情況。如果說夢話比較多，影響到次日的工作狀態或者生活狀態，也需要進一步評估。