普通毛囊炎和硬下疳在病因、臨床表現上均顯著不同，具體內容如下：1、毛囊炎：通常由細菌感染引起毛囊性炎癥，可以發生在身體各個部位，包括頭面部、胸背部、外陰區域等，一般由金球菌感染引起，局部主要是炎癥，比較明顯的毛囊性丘疹，可以有紅、腫、痛、癢等癥狀，一般用普通抗菌消炎藥物治療即可；2、硬下疳：是梅毒感染，屬于梅毒一期典型癥狀，主要表現是外生殖器、肛周出現不痛不癢的小丘疹、硬結，很快就會破潰，形成潰瘍，一般直徑為1cm，潰瘍邊界很清晰，呈圓形或者橢圓形損害，中央有少許分泌物，有大量螺旋體，有很強的傳染性，邊緣隆起，質地比較硬，有軟骨樣硬度。硬下疳有特征性損害，不痛不癢，炎癥反應不明顯，與普通毛囊炎不難區分。硬下疳屬于梅毒損害，患者要進行規范的驅梅治療。