鐵銹色痰常見于肺炎鏈球菌肺炎，由肺炎鏈球菌感染導致的肺臟感染性炎癥，患者起病急，有淋雨、受涼、酗酒等誘因。癥狀是突然出現高熱、咳嗽、咳痰、痰血，也可呈現鐵銹色痰，肺炎鏈球菌肺炎的發熱常呈稽留熱。肺炎鏈球菌肺炎主要影像學表現是大葉性肺炎表現，比較常見，即肺段或肺葉實變為主。肺炎面球菌肺炎也可是小葉性肺炎，即支氣管肺炎。鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎比較突出的臨床特征，是痰中有血，血紅蛋白被氧化呈現的顏色。對于肺炎鏈球菌肺炎的治療，常應用抗生素，包括頭孢類抗生素、大環內酯類抗生素、氟喹諾酮類抗生素、青霉素類抗生素。