鐵銹味的痰，大部分由痰中帶血所致，從而導致口腔出現血腥味或者鐵銹味。如果仔細觀察可能發現痰中帶血，甚至整口都是血，或者有血塊的現象。引起咳血的疾病比較多，常見以下幾種：1、支氣管擴張、肺部腫瘤、肺結核、肺部感染，可以引起患者咳鐵銹色的痰，從而可以咳鐵銹味的痰；2、大葉性肺炎，以及鏈球菌感染引起的肺炎或者克雷伯桿菌感染引起來的肺炎，以及其他少見的肺炎，或者支原體感染也可以引起痰中帶血絲，從而導致患者咳鐵銹味的痰；3、心血管疾病可以引起患者咳鐵銹味的痰，比如比較嚴重的心衰即心力衰竭，可以咳粉紅色泡沫狀的痰，并且可以出現鐵銹味。總體而言，痰中帶血，或者有血的代謝產物，都可以出現鐵銹味的痰。