急性腎小管壞死的診斷依據主要是判斷是否存在腎小管壞死的誘發(fā)因素，即有沒有存在持續(xù)缺血過程，以及藥物或者毒物中毒的誘發(fā)因素。腎小球濾過率嚴重下降，如出現腎小球濾過率0.5-1mg/dl的下降，同時伴有腎小管重吸收功能下降、濃縮功能下降，可出現尿比重較低及尿量早期減少；同時也可以表現為在尿液中出現少量蛋白、白細胞、紅細胞，以及透明管型、顆粒管型、細胞管型等管型尿。病人如果做B超，往往發(fā)現腎臟并不縮小，反而可能會增大或正常。此類患者多數不存慢性腎臟病貧血樣的表現，而往往血色素正常或者輕度異常。若符合以上的標準，基本考慮急性的腎小管壞死。 急性腎小管壞死是急性腎功能衰竭當中較重要、常見的一種類型，主要特點是在缺血或者中毒狀態(tài)下引起腎小管壞死、腎小管上皮細胞脫落，導致腎小球濾過率急劇下降的過程。