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        細菌性扁桃體炎的病原體、癥狀及治療

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        北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
        扁桃體是人體正常的免疫器官,在人體口咽兩側,是人體的第一道免疫防線。如果患者受涼,或比較勞累、抵抗力下降,會發生扁桃體炎,主要癥狀是嗓子腫痛,扁桃體表面有大量膿性分泌物,全身會有發燒、頭疼、食欲減退等癥狀。扁桃體炎又分為細菌性扁桃體炎和病毒性扁桃體炎,其中細菌性扁桃體炎,最常見的是乙型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及其他球菌,如葡萄球菌。如果發現扁桃體發炎,一般會讓患者盡量多喝點水,多吃一些新鮮的蔬菜、水果。如果查血發現白細胞或者中性粒細胞明顯升高,說明肯定是一個細菌感染,及時用抗生素。要使用對上述細菌比較敏感的抗生素,如青霉素、頭孢、克林霉素、紅霉素類等,進行治療。如果有發燒,還會讓患者吃一些退燒藥,特別是超過38.5℃以后,要及時使用退熱藥物。如果嗓子腫得非常厲害,還可以局部用一些激素進行治療,如普米克令舒(吸入用布地奈德混懸液),進行霧化吸入快速消除咽喉部的腫脹。如果是局部應用效果不好,可以全身應用,如口服或靜脈輸注地塞米松,快速控制扁桃體炎癥,緩解咽痛、頭痛、發燒等癥狀,清除病原體。
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