引起細菌性扁桃體炎，最多見的病原體是A族乙型溶血性鏈球菌，其他還有葡萄球菌、非溶血性鏈球菌以及肺炎鏈球菌等。病人感染細菌以后，會出現39℃-40℃的高熱，同時出現咽部劇痛、吞咽困難，同時伴有耳朵痛、不能進食，甚至很難喝水，同時伴有咽堵。有少數病人由于扁桃體腫大明顯，可以伴有呼吸困難。出現這些情況通常需要給予抗生素，進行靜脈給藥或者口服，如頭孢類、阿奇霉素類或喹諾酮類藥物。如果病人高熱、炎癥非常重，也可以用激素類藥物同時給藥，局部要給予含片、漱口水，以及激素的霧化吸入治療，通常7-10天，癥狀能完全緩解。如果到第5天高熱不退、吞咽困難加劇，并且說話含糊不清，一定要到醫院再次就診。如果形成了扁桃體周圍膿腫，需要切開引流，一般在炎癥完全控制后，需要做扁桃體的切除手術。