子宮肌瘤惡變率較低，惡性子宮肌瘤稱為子宮肉瘤，子宮肌瘤惡變是子宮肉瘤的其中一類，其它幾類子宮肉瘤不是由肌瘤惡變而來，肌瘤惡變的幾率是1/800，即800個患子宮肌瘤的人中有1個會發生惡變。子宮肌瘤惡變的臨床表現無特異性，即陰道出血、盆腔包塊、腹痛等，與其它子宮疾病的癥狀較為接近，但特殊的是絕經后的女性如果沒有做激素替代，子宮肌瘤應該會萎縮，如果此時做B超發現肌瘤增大，甚至出現變性，則有理由懷疑惡變可能性。此外，子宮肌瘤如果在6個月內長到原來2倍大，則要警惕惡變可能。子宮肌瘤發生惡變要進行手術治療，建議全子宮切除，將整個子宮包括肌瘤送病理，病理醫生告知是子宮肌瘤惡變，才能得到最后確診。