肩胛骨總疼常見的原因是炎癥刺激和畸形等，具體情況如下：1、炎癥刺激：炎癥可以來自肩關節，如肩周炎，也可以來自肩胛骨周圍的筋膜、肌肉，如肌肉勞損、筋膜炎癥等，都可以刺激肩胛骨，引起肩胛骨總疼的臨床癥狀，并伴有肩胛骨活動受限。需要口服塞來昔布膠囊，局部超短波照射治療等，才能夠使炎癥逐漸消散；2、畸形：如肩胛骨骨折畸形愈合，或者是脊柱側彎畸形，均可以導致肩胛骨總疼，并伴有肩胛骨位置改變，如肩胛骨翹起、突出等，嚴重時還會導致下肢功能障礙。拍攝X光片、核磁共振，能夠進一步確認，嚴重時還需要采取手術治療進行矯正。綜上所述，肩胛骨總疼，患者應及時到骨科門診就診，由專科醫生為患者進行詳細的檢查，明確疼痛的具體原因，盡快針對性地治療，使肩胛骨總疼的臨床癥狀徹底根除，恢復肩胛骨的活動范圍，避免對患者的生活質量、工作和運動能力，產生不同程度影響。