大便黑色，不是宿便，可能與飲食、用藥有關，另外可能提示有消化道出血，具體內容如下：一、飲食、藥物因素：1、飲食：進食黑芝麻等黑顏色食物，或者可能進食較多動物血制品，導致大便發黑；2、藥物：服用含有鐵劑、鉍劑藥物，比如根除幽門螺桿菌時，服用含有膠體果膠鉍或者枸櫞酸鉍鉀，治療貧血時服用速力菲等含鐵藥物，都可能會導致大便發黑，查大便潛血呈陰性，只是藥物導致。二、消化道出血：腸道內血液通過細菌作用產生硫化物，從而排出亮黑色大便，也稱為柏油樣便。消化道出血原因有很多，包括胃部病變，比如胃癌、胃潰瘍、十二指腸球潰瘍、小腸病變，還包括右半結腸腫瘤性占位性病變，可能導致消化道出血，從而導致大便發黑。如果查大便潛血呈陽性，應該追查具體原因，必要時需要做胃鏡、結腸鏡，甚至小腸檢查才能明確診斷。大便黑色并不提示宿便，反而提示可能存在嚴重的疾病。