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        肝內膽管結石手術是大手術嗎

        參與醫生

        浙江省人民醫院 王志敏 主任醫師
        肝內膽管結石手術為大手術,不同病情手術方式不一,包括開腹手術、腹腔鏡手術、ERCP手術,主要如下: 1、肝內膽管結石落入膽總管,肝臟無萎縮,可以進行腹腔鏡下膽總管切開取石、肝內膽管取石,必要時行鈥激光碎石、T管引流術; 2、肝內膽管結石合并肝臟萎縮,可以做腹腔鏡下肝葉切除,相比開放手術創傷小; 3、彌漫性肝內膽管結石不適宜手術,可在B超引導下經皮經肝穿刺建立通道,膽道鏡下進行膽道鏡取石,即PDCS; 4、高齡、不適合腹腔鏡手術及開腹手術或不能耐受肝葉切除者,可以在ERCP下取出膽管結石,或放塑料支架解除梗阻,效果較為理想。
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