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        心臟射血分?jǐn)?shù)低有什么癥狀

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        心臟射血分?jǐn)?shù)降低,即射血分?jǐn)?shù)<50%或<45%,可出現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)降低所導(dǎo)致的心力衰竭,患者可有如下常見相關(guān)表現(xiàn):1、臟器供血不足表現(xiàn):患者可出現(xiàn)心排量下降,靶器官臟器供血不足表現(xiàn),如骨骼肌供血不足可出現(xiàn)乏力,腦供血不足可出現(xiàn)頭昏、頭暈、意識障礙,冠狀動脈自身供血不足,可出現(xiàn)胸痛、胸悶等心絞痛表現(xiàn),其他相應(yīng)臟器供血不足,亦可出現(xiàn)相應(yīng)功能不全、功能障礙;2、肺循環(huán)淤血、體循環(huán)淤血相關(guān)癥狀體征:肺循環(huán)淤血可表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難、咳嗽,早期僅表現(xiàn)為勞累性呼吸困難,隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)活動耐量下降,晚期可出現(xiàn)靜息、不活動狀態(tài)下喘憋、呼吸困難,以及端坐呼吸。體循環(huán)淤血表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流呈陽性、胸腔積液、心包積液、腹腔積液、肝淤血腫大,以及雙下肢水腫等體征。心臟射血分?jǐn)?shù)降低的患者,應(yīng)積極明確引發(fā)射血分?jǐn)?shù)降低的病因,針對原發(fā)病治療,并酌情應(yīng)用強(qiáng)心劑如地高辛,利尿劑如呋塞米,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,以及美托洛爾等β受體阻斷劑、螺內(nèi)酯等醛固酮受體拮抗劑,抑制心肌重構(gòu)、心腔擴(kuò)大,改善患者預(yù)后。
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