肩筋痛通常理解為肩頸痛，即肩部與頸部疼痛，主要有以下幾種原因：1、頸椎的椎間盤突出：是最常見的癥狀，椎間盤突出壓迫神經，產生頸部跟肩部的疼痛；2、局部炎癥：如頸肩部存在膿腫或結核等特殊炎癥，此時也會壓迫神經根，產生頸肩部疼痛；3、腫瘤：腫瘤壓迫神經，也可能導致頸肩部疼痛。炎癥與腫瘤較少見，如果僅表現為肩部疼痛，即疼痛偏外側，此時最常見的是肩周炎或肩袖損傷，但疼痛局限于肩關節周圍，不會有頸部疼痛。可以完善肩部的磁共振，以明確診斷。