腰椎膨出和突出即腰椎間盤膨出和腰椎間盤突出，是腰椎間盤突出癥中的兩種類型，一般認(rèn)為腰椎間盤突出比較嚴(yán)重。腰椎間盤結(jié)構(gòu)可以用果實結(jié)構(gòu)理解，椎間盤的纖維環(huán)相當(dāng)于果肉，纖維環(huán)被一層層的纖維組織包繞，有一定的彈性。最外層的纖維環(huán)相當(dāng)于果皮，椎間盤的髓核相當(dāng)于果核，具體區(qū)別如下：1、腰椎間盤膨出：相當(dāng)于果肉均勻的向外膨出到椎管內(nèi)，果肉沒有損傷，一般引起神經(jīng)根輕度受壓；2、腰椎間盤突出：相當(dāng)于果肉向外突出的同時，從里面開始有損傷，果核只剩下表皮的約束。一旦外力導(dǎo)致破壞表皮，果核就自行脫出，這種情況比較嚴(yán)重，可以產(chǎn)生比較嚴(yán)重的臨床癥狀。所以區(qū)分腰椎間盤膨出和腰椎間盤的突出時，是根據(jù)癥狀以及臨床影像學(xué)進(jìn)行區(qū)分。