急性牙髓炎多表現為牙的自發痛、夜間痛和冷熱刺激痛，這時最有效的方法應該是開髓并滅活牙髓，以有效地降低髓腔里的壓力。可以在齲洞內放置丁香油或樟腦酚小棉球，會暫時緩解疼痛。牙髓出現癥狀之后，應該及時進行根管治療，及時把感染牙髓和感染物質清理干凈，進行徹底牙髓充填，同時使用頭孢或青霉素類藥物，聯合使用抗厭氧菌藥物，如甲硝唑、替硝唑配合應用，對牙髓的疼痛也會起到一定的緩解作用。