老人吃飯總哽噎，可能由多種原因引起，具體解決方法如下：1、食管占位性病變：進食后哽噎越來越嚴重，需特別警惕食管占位性病變及食管癌的可能。此時需及時處理占位性病變，否則難以緩解進食哽噎；2、功能性改變：如賁門失弛緩癥，賁門為食管與胃相交的位置，由于食管下括約肌較緊，進食后此處不能適時撐開，出現哽噎難受。如通過上消化道造影、胃鏡等檢查方法，確定其為功能性改變，此時可考慮用相對較安全的促消化道蠕動藥物，也可加用助消化酶類，來改善老人的哽噎感。