心累引起的原因有生理性，也有病理性，病理性的原因有以下幾個方面：1、心肌缺血：心臟冠狀動脈存在供血不足，而導致一活動就出現疲勞的感覺，同時也伴有胸悶、氣短、出汗，這種情況通過休息可以緩解；2、心功能不全：心臟射血減少導致的一種勞力性呼吸困難，這種患者喜歡坐位，平臥位時會有加重，同時會伴有腹脹、下肢水腫；3、貧血：貧血需要排除一些惡性病變，貧血由于心肌供血不足也會導致心累的癥狀；4、情緒因素：由于情緒受到外界的不良刺激，導致心情不能疏散，感覺沒有誘因的持續心里不適，即心累的感覺；5、其他情況：另外，對于植物神經功能紊亂、神經衰弱的患者，由于睡眠障礙、精神緊張，也會出現一些心累的癥狀。