輕中度的脾臟腫大在臨床上基本上沒有任何癥狀，血常規也可以沒有明顯異常。當脾臟腫大明顯時可引起脾功能亢進，主要表現局部腫大、脾的壓迫癥狀和白細胞、紅細胞、血小板的減少。白細胞減少可以出現免疫力低下、發熱、急慢性感染，紅細胞減少可以出現貧血，表現為胸悶、氣短、倦怠、乏力、面色蒼白等。血小板減少與出血相關，常見的有鼻黏膜、牙齦出血。嚴重的可以出現消化道出血以及重要臟器出血，比如膀胱出血或腦出血。脾腫大本來就是癥狀表現，可以導致脾腫大的具體疾病也非常多，有時繼發性的脾大還會有原發疾病癥狀，所以當出現了脾腫大表現時，就要到醫院進行詳細檢查，查明疾病類型，根據病因進行治療。