慢性阻塞性肺氣腫，實際上就是慢阻肺最常見的一個病因，無論中國人還是外國人，最常見的原因還是慢支炎，就是慢性支氣管炎。長年累月因為煙草的暴露，這個暴露也可以是二手煙，甚至三手煙的暴露，或者粉塵的暴露。還有就是環境污染的因素，或者是家庭主婦油煙的暴露，會刺激引起細支氣管有炎癥。細支氣管有炎癥之后，就會引起遠端的肺泡氣體排不出來。細支氣管因為阻塞、塌陷，這時遠端的肺泡就越來越大，像氣球一樣，引起阻塞性的肺氣腫。所以從病因學上分析，引起慢性阻塞性肺氣腫，最常見的病因，一個就是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎回溯也是跟吸煙密切相關，所以最常見的病因就是吸煙。