胃鏡是檢查食管癌的最主要手段，在胃鏡下通過組織活檢來確診食管癌。通過胃鏡檢查，可明確食管癌部位，以及食管癌腫瘤生長的形狀以及長度。甚至超聲內鏡發展以后，可通過超聲內鏡來看食管癌的侵犯深度，以及病變周邊的淋巴結是不是出現轉移，這些都能夠通過內鏡以及內鏡超聲來確診。所以內鏡檢查對于上消化道的腫瘤，包括食管癌、胃癌是非常重要的輔助檢查。還會配合消化道造影以及胸腹部CT來明確食管癌范圍以及是否存在遠處轉移。