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        血清總膽紅素偏高怎么回事

        參與醫生

        河南省人民醫院 張昊 主任醫師
        血清膽紅素偏高說明膽色素代謝有問題,膽色素最初來源于血色素,血紅蛋白代謝后,逐漸通過肝細胞代謝,排泌到毛細膽管、小膽管等,最后排到腸道,腸道還有部分重吸收,膽汁重新回入到肝臟,叫肝腸循環,是大致的膽色素代謝、排泌、排出過程。在此過程中任何一個環節出現異常,都可能導致總膽紅素升高。間接膽紅素和直接膽紅素合稱總膽紅素,需同時測定兩個指標。血清總膽紅素升高有非常復雜的原因,需要進行相關檢查,以明確總膽紅素升高的原因,具體如下:1、溶血:膽紅素中的間接膽紅素過多,可能超出肝細胞的代謝能力,總膽固醇升高,同時間接膽固醇升高;2、肝細胞炎癥:膽汁的合成、排泌受到影響,可能出現直接膽紅素和間接膽紅素的升高,以直接升高為主,最終總膽紅素升高;3、膽石堵塞膽管或腫瘤壓迫到膽管后:膽汁不能順暢排出腸道,反流入血,導致總膽紅素升高,以直接膽紅素升高為主。
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