大便顏色發黑，受到食物、藥物以及消化道出血的影響，不是有黑便就一定是疾病或者癌癥，需要先到醫院化驗大便潛血。如果大便潛血陰性則沒有太大的問題，如果大便潛血陽性則提示確實存在消化道的出血。而對于黑便，消化道出血的量達到50mL以上，才會導致大便顏色發黑，黑便最常見的是上消化道的出血，上消化道包括食道、胃、十二指腸，以及肝、膽、胰系統的出血，會導致黑便，最常見的原因包括反流性的食管炎、賁門黏膜撕裂、胃潰瘍、急性糜爛出血性胃炎以及胃癌等。對于下消化道也有可能會造成黑便，如果血液在腸道內停留的時間過久，也可以導致大便顏色發黑，下消化道包括小腸和結腸，引發出血的疾病。一種是腫瘤性的疾病，比如息肉以及惡性的腫瘤，包括癌和淋巴瘤等，另一種是炎癥性的疾病，如感染性的腸道的炎癥、潰瘍性結腸炎、克羅恩病以及缺血性的腸病等，可以導致腸黏膜的缺血、壞死等。還有血管的病變，如毛細血管擴張、毛細血管畸形以及杜氏病變等引發血管破裂的出血，這些疾病都需要完善內鏡的檢查，即胃腸鏡的檢查才能夠明確。