一側腰疼痛如果是單次或偶發，最常見的是腰肌勞損，一般來說腰肌勞損可能會兩側或兩側交替發生。部分患者可能是平時坐姿有問題或先天性脊柱發育存在一定側彎，則腰肌勞損一側疼痛會或比較明顯。 如果是頑固性一側腰疼或疼痛比較明顯，沒有脊柱側彎或沒有平時坐姿的問題，需要小心其它的疾病，如泌尿系結石或泌尿系腫瘤，可能每次都會在同一側。還有胰腺腫瘤，如胰尾腫瘤始終在左側或其它內臟疾病可能固定在一側。 如果是單側腰椎疼痛，要考慮疾病的范圍可能會比較大，如果是交替或者偶爾一次腰疼，首先要考慮腰肌勞損的問題。