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        胃鏡能馬上查出胃癌嗎

        參與醫生

        山西省中醫院 薛瑞 副主任醫師
        對于比較典型的胃癌,在胃鏡下可以作出判斷,胃癌確診主要靠電子胃鏡以及病理檢查。正常電子胃鏡下可以明確大部分胃癌,比如潰瘍型,以及病灶明顯的呈結節樣增生。對于部分微小病變或者分化不明顯病灶,無法憑經驗判斷,這時需要等待病理結果。對于類似皮革胃的胃癌,首次病理無法明確,甚至部分患者需要多次病理檢查方可明確,極少部分患者在手術后送檢才能明確診斷。 如果患者胃鏡檢查發現腫物生長,鏡下高度懷疑胃癌,但不能完全確診,例如腫物表面有糜爛,邊緣不整齊,潰瘍基底污穢、出血、高低不平,以及顏色發灰,與周圍黏膜分界不清,甚至胃壁比較僵硬,胃蠕動減慢或者消失,胃壁增厚等,這些表現都可以在鏡下高度懷疑胃癌。但需要在胃鏡下取病變部位黏膜活檢進行病理學證實,才能100%確診胃癌。
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