房顫最大的特點是心跳的絕對不規律，每2次心跳都不一樣，有的間隔長、有的間隔短。具體鑒別診斷如下：1、頻發早搏：心跳不規律的疾病，如頻發性早搏，包括頻發性室性早搏或頻發性房性早搏，都可以出現心跳不規律的現象，需要鑒別；2、房撲不規律：房顫表現為心動過速，除不規律外，還要鑒別心跳又快又不齊的情況，如心房撲動。心房撲動時如果是不同比例的傳導，也可以表現為心跳的不齊；3、心律不齊：如竇性心律不齊，竇性心動過速伴有心律不齊，也是需要鑒別的地方。還有其他類型的心動過速，因為房顫有時表現得特別快，當心跳快到150次/分以上時，不整齊體現得不明確，所以其他的室性心動過速、房性心動過速、紊亂性房律，都需要進行鑒別。